Курортологию порвали, как Тузик грелку

         Наблюдая за происходящим вокруг нас, всё чаще начинаешь ловить себя на мысли о том, что нередко в погоне за малопонятной модой, увлечением суперсовременными технологиями, всевозможными гаджетами и прочими привлекательными штучками мы вольно или невольно отказываемся от хорошо проверенных, надёжных и полезных вещей. Примеров тому при желании можно привести множество.

Взять хотя бы хорошо известную и понятную нам курортологию. Люди веками использовали целебную силу природных лечебных ресурсов, таких, как минеральные воды и лечебные грязи, получая исцеление от многочисленных недугов, не испытывая при этом дискомфорта и не затрачивая огромных материальных средств. И так продолжалось до тех пор, пока дух наживы не победил медицинскую составляющую, являющуюся первоосновой курортов вообще и науки о курортах в частности.

Мыслить по-государственному дано не каждому

         Исторически так сложилось, что первыми в мире подвести научную основу под использование лечебных курортных ресурсов в целях оздоровления и профилактики заболеваний предложили российские учёные. Произошло это в далёком 1863 году, когда в Пятигорске создали Русское бальнеологическое общество, возглавить которое было доверено выдающемуся учёному, доктору медицины Семёну Смирнову. Если у кого возникнет желание, то в следующем году он сможет отметить 160-летний юбилей отечественной бальнеологии.

         Спустя 57 лет в мае 1920 года на базе Русского бальнеологического общества был организован первый в России (и в мире) Бальнеологический институт, превратившийся впоследствии в Пятигорский государственный НИИ курортологии. Благодаря исследованиям его сотрудников были разработаны основные принципы санаторно-курортного лечения, позволившие создать самый крупный отечественный санаторно-курортный комплекс – Кавказские Минеральные Воды, где каждый из входящих в него четырёх курортов получил свой лечебный профиль.

         Вполне вероятно, что наука о курортах, равно как и сами отечественные здравницы, могли бы и дальше благополучно развиваться, разрабатывая и внедряя новейшие технологии и методики санаторно-курортного лечения. Правда, произойти это могло при условии, если бы в руководстве федерального Министерства здравоохранения, отвечающего за состояние курортной отрасли страны, находились люди ответственные, умеющие масштабно, по-государственному мыслить. К сожалению, как показали события последних двух десятилетий, таковых в Минздраве России не оказалось.

Слепой поводырь далеко не уведёт

         В это трудно поверить, но тот, кто должен был отвечать за определение будущего санаторно-курортного комплекса страны (как несложно догадаться, речь идёт о Министерстве здравоохранения России), тот бы первым приложил максимум усилий для создания условий, направленных на  его постепенное угасание и утрату им своих конкурентных преимуществ. Со стороны могло даже показаться, что какая-то неведомая сила, окопавшаяся в министерстве, целенаправленно работала на подрыв потенциала отечественных курортов, создавая предпосылки для массового наплыва наших сограждан на турецкие, египетские и прочие экзотические курорты.

         Наиболее непонятным решением Минздрава, на тот момент возглавляевшегося Вероникой Скворцовой, стала разработка летом 2014 года законопроекта, который абсолютное большинство курортологов России расценили как попытку вынесения смертного приговора санаторно-курортному комплексу нашей страны. Понятное дело, что проигнорировать мнение профессионалов, возмутившихся такой беспардонностью Вероники Игоревны, народные избранники не могли, и с тех пор оскандалившийся законопроект пылится где-то на полке, дожидаясь своего часа. Но того, что это время может скоро наступить, никто не берётся исключать. 

         Подтверждением могут служить слова, произнесённые госпожой Скворцовой в августе 2016 года на заседании президиума Госсовета в алтайской Белокурихе. Вначале она, глядя в глаза Президенту Российской Федерации, рассказала о том, что «санаторно-курортная сфера является важным разделом системы здравоохранения – оказания профилактической, лечебной, реабилитационной медицинской помощи, основанной на использовании природных лечебных ресурсов. И по потенциалу природных лечебных ресурсов, их разнообразию аналогов тому, что мы имеем в нашей стране, в мире нет».

Но потом её словно подменили, и присутствовавшие на заседании к своему удивлению услышали  предложение министра от здравоохранения немного поэкспериментировать с охранными зонами федеральных курортов. Её объяснение, мол, «появились абсолютно новые эффективные инженерные технологии, позволяющие сузить зоны первой, второй и так далее категорий», выглядели настолько наивно и неубедительно, что их никто не стал даже комментировать.

По сути, куратор федеральных курортов предложила максимально использовать в санаторной практике потенциал природных лечебных ресурсов, предварительно создав условия для их загрязнения и истощения. Вот уж действительно, фантазии некоторых чиновников не знают границ.

Дилетанты решают судьбу бальнеокурортов

         Несмотря на то, что далеко не все инициативы Минздрава в отношении отечественных курортов получили поддержку и доказали свою жизнеспособность, у них всё же нашлись свои последователи. Странным образом в основном среди тех, у кого о проблемах курортной отрасли было весьма смутное представление.

         Таким незамысловатым способом после самоустранения Минздрава России кураторство курортным регионом Кавказские Минеральные Воды перешло вначале к Минкавказу, а затем, когда его по причине бесполезности ликвидировали, право порулить четырьмя курортами федерального значения перешло к федеральному Минэкономразвития.

Но и то, и другое ведомства ничего кроме инвестиций не волновало. В результате они пришли к выводу о необходимости немного «актуализировать» зоны горно-санитарной охраны курортов, нисколько не заботясь о научном подходе к решению такой непростой задачи. Причём, по их мнению, результатом проведения, с позволения сказать, «актуализации» должно было стать значительное сокращение площадей охранных зон и снятие запретов на ведение хозяйственной деятельности на заповедных территориях. А чтобы уж совсем не было скучно, выполнение манипуляций с курортными зонами в 2021 году поручили шоуменам из ООО «Студия 26». Как говорится, комментарии излишни.

         После такого легкомысленного обращения с курортной наукой стали твориться и вовсе удивительные вещи. Теперь чиновники всех мастей  от местного до федерального уровня стали называть эталонными курортами горнолыжные турбазы, а бальнеологические курорты у них моментально превратились в объекты оздоровительного туризма.

Даже в документах стратегического планирования, утверждённых правительственными распоряжениями и рассчитанных на десятилетия вперёд, появились формулировки, разъясняющие, что основной задачей санаторно-курортного комплекса является не лечение, а отдых. Ясное дело, происходит вся эта свистопляска не от большого ума. Только вот курортам и науке от этого не легче.

Детская болезнь «левизны» в курортологии

         Совсем недавно стало известно, что затеянная Федеральным медико-биологическим агентством в отношении подведомственного ему Пятигорского НИИ курортологии реформа может поставить жирный крест на дальнейшем существовании этого института, некогда носившего почётное звание флагмана отечественной курортной науки. Справедливости ради следует отметить, что это была уже не первая попытка ФМБА переформатировать институт, заложивший основы бальнеологии и курортологии.

         В 2019 году в соответствии с приказом руководителя ФМБА Пятигорский НИИ курортологии вместе с входившими в его структуру четырьмя клиниками передали в состав Северо-Кавказского федерального научно-клинического центра (СКФ НКЦ), созданного на базе детского санатория «Юность».

 Решение о передаче института со столетней историей в подчинение некоему научно-клиническому центру, которому на тот момент едва исполнилось три года, вне всякого сомнения, поражало своей «креативностью». Тем более что кроме Пятигорского НИИ курортологии бывшему детскому санаторию «Юность» переподчинили также Сочинский НИИ курортологии и с полдюжины санаториев, включая пятигорский санаторий им. С.М. Кирова, ранее курировавшийся Четвёртым главным управлением при Минздраве СССР.

         По прошествии двух лет главу ФМБА Веронику Скворцову осенила другая, не менее гениальная мысль. Своим приказом №24-у от 2 августа 2021 года она переименовала расположенное в подмосковной деревне Голубое ФГБУЗ «Центральная клиническая больница восстановительного лечения ФМБА России» в ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр медицинской реабилитации и курортологии ФМБА России» (ФНКЦ МРиК).

Примечательно, что, как и ессентукский санаторий «Юность», клиническая больница в ближайшем Подмосковье была создана в августе 1968 года на базе детского санатория «Голубое». По сложившейся традиции, в новый научно-клинический центр автоматически включили Сочинский и Пятигорский НИИ курортологии. Только в отличие от своего сочинского собрата, который вошёл в состав вновь образованного центра целиком, Пятигорский НИИ курортологии почему-то решили передать туда по частям. Вернее сказать, всего пару отделов и Железноводскую клинику.

Всё остальное, включая испытательный центр, диссертационный совет, а также клиники в городах-курортах Кисловодск, Пятигорск и Ессентуки, руководство СКФ НКЦ категорически отказалось выпускать из-под своего контроля. По имеющейся информации, в настоящее время развернулась нешуточная подковёрная борьба за право обладания лакомыми кусками Пятигорского института курортологии.

И несмотря на то, что в Пятигорске  на сегодняшний день существуют не один, а сразу три института курортологии (Пятигорский государственный НИИ курортологии и два филиала с тем же названием, входящие в структуру СКФ НКЦ и ФНКЦ МРиК), уже сейчас можно говорить о  завершении эпохи расцвета курортологии. Той эпохи, где главными были научные достижения и новые методики санаторно-курортного лечения, а не козни и интриги, которые мы наблюдаем в настоящее время.

         Примечателен ещё такой факт. 6 апреля 2022 года правительство России подтвердило своё намерение построить на месте санатория НИЦ курортологии и реабилитации, расположенного в Сочи, научно-клинический центр спортивной медицины и реабилитации. Его открытие запланировано на 2026 год. На эти цели из бюджета страны ФМБА России получит 6,5 млрд рублей, из которых 260 млн рублей уже в этом году направят на проектно-изыскательские работы. О том, что аналогичный объект ФМБА планирует в ближайшем будущем построить на Кавказских Минеральных Водах, информации пока не поступало.

         Оно и понятно. Гораздо проще разрушить то, что было создано ранее, чем построить что-то новое. По всей видимости, Кавминводам снова крупно не повезло.