Инсульт не приговор

Справка:

В 2008 году Ставропольский край одним из первых был включён в число 12 регионов, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями. За период работы в отделениях Регионального сосудистого центра получили медицинскую помощь свыше 32 тыс. человек. Ежегодно в Ставропольском крае отмечается более 6000 новых инсультов. К сожалению, по основным классам болезней на систему кровообращения приходится 60% общей смертности населения. А непрямые расходы на инсульт и инфаркт миокарда из-за преждевременной смертности, инвалидности и временной нетрудоспособности населения составляют в Ставропольском крае около 18 млрд рублей.

(Из доклада заместителя главного врача ГБУЗ СК Ставропольской краевой клинической больницы, заведующего кардиохирургическим отделением к.м.н. врача-сердечно-сосудистого хирурга Михаила Гаспаряна на «Петровских чтениях 2016 года»).

– Иногда мы говорим «что-то мне дурно». Внезапно невозможно выговорить слова, голова идёт кругом, лицо бледнеет, а кожа внезапно становится влажной и холодной. Если причина кроется в мелких бытовых проблемах – это не так страшно. Другое дело, если приступы дурноты, обмороки и другие признаки неблагополучия появляются без явных причин. Это очень серьёзный         повод для принятия неотложных медицинских мер. Подобные нарушения мозгового кровообращения называют транзиторными ишемическими атаками. Другими словами, ишемическая атака – предвестник ишемического инсульта. Только в Ставропольском крае, по данным диспансеризации за 2016 год, было выявлено почти 119 тысяч населения, страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это очень серьёзная патология.

– Перечислите признаки, по которым можно определить инсульт.

– Если внезапно нарушилась чувствительность или появилась слабость в конечностях, особенно с одной стороны; нарушилась речь или понимание обращённых слов; закружилась голова; нарушилось зрение одного или двух глаз, появилось двоение; нарушилась походка или человек потерял равновесие; сильная головная боль без какой-либо причины, появились тошнота и рвота… Вероятнее всего, это инсульт.

Если сам больной не может вам объяснить своё состояние, то подтвердить ваши подозрения о сосудистой катастрофе (вероятном развитии инсульта) помогут следующие признаки:

• во-первых, попросите больного высунуть язык. Он будет отклонён на одну сторону;

• во-вторых, по вашей просьбе больной не сможет с закрытыми глазами по очереди дотронуться до кончика носа пальцами обеих рук;

• в-третьих, попросите его повторить за вами какую-либо несложную фразу; при инсульте речь больного нечленораздельная; один из уголков губ будет опущен вниз;

• одна рука слабее другой.

Всё это признаки инсульта, и нужно срочно вызвать медиков. А самим в это время предпринять меры первой помощи. Создайте больному удобное положение, лучше лёжа на спине, положив под голову маленькую подушку. Если человек в результате приступа упал, постарайтесь (это очень важно!), помогая ему, избегать резких перемещений головы. Повышенное внимание обратите на проходимость верхних дыхательных путей, особенно при нарушении сознания. Обязательно удалите из полости рта съёмные зубные протезы. Аккуратно поверните голову больного набок при обильном слюнотечении. Откройте окно – приток свежего воздуха необходим.

– Куда надо срочно обратиться при первых признаках развития инсульта?

– Где бы вы ни были – вызывайте скорую медицинскую помощь по телефонам 03 или 112. Но также имейте в виду, что в крае работают первичные сосудистые отделения: в Будённовске, Пятигорске, Невинномысске, Ессентуках, Кисловодске, Светлограде, 3-й городской больнице Ставрополя. Региональный сосудистый центр также работает в краевом центре. В первичных сосудистых отделениях оказывается консервативное (медикаментозное) лечение с применением современных методов лечения и лекарственных препаратов. В более сложных случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, врач направляет пациентов в региональный сосудистый центр, в Ставропольскую краевую клиническую больницу. Основной принцип организации срочной помощи – правило «золотого часа»: чем быстрее оказана медицинская помощь, тем лучше прогноз лечения и меньше процент осложнений. Хочу отметить, что медицинская помощь оказывается в региональном сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях бесплатно.

– Что нужно делать, чтобы свести к минимуму риск развития инсульта?

– В первую очередь следить за артериальным давлением, так как АД выше 140/90 – повод срочно обратиться к участковому врачу. Узнать, нет ли у вас нарушений ритма сердца, в частности, мерцательной аритмии. Проверьте уровни холестерина и глюкозы в крови. Если они повышены, обязательно посоветуйтесь с врачом о лекарственной терапии, диете и физических упражнениях. Организуйте правильный режим питания, отдыха и быта. Откажитесь от солёной и жирной пищи. Рекомендуется сбалансированная диета с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным количеством рыбы и постных сортов мяса. Не злоупотребляйте алкоголем. Бросьте курить. Курение повышает риск развития инсульта почти на 40% у мужчин и на 60% у женщин. Ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья.

– А какие ещё дополнительные меры нужно применять?

– Повторюсь ещё раз: ведите здоровый образ жизни, живите в согласии со своими эмоциями, своевременно проходите диспансеризацию и профосмотры, при болезненных проявлениях обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением.